Eisen-Plot nach Thomas / Thomas-Plot

Der Eisen-Plot nach Thomas ist ein diagnostisches Diagramm zur Beurteilung und zum Monitoring des Eisenstatus. Dabei werden Ferritin-Index und Hb-Gehalt der Retikulozyten in Relation zueinander gesetzt. 

Der Ferritin-Index als Marker der Eisenversorgung errechnet sich aus dem löslichen Transferrin-Rezeptor und dem Ferritin und deutet bei Werten >1,5 auf ein mangelndes Eisenangebot für die Erythropoese hin. Der Hb-Gehalt der Retikulozyten (CHr oder Ret-He) als Marker für den Eisenbedarf deutet bei Werten < 28 pg auf einen funktionellen Eisenmangel hin.

Ferritin   µg/l
löslicher Transferrin-Rezeptor  mg/l
sTfR-Reagenzien: Siemens Roche
CHr / Ret-He  pg
CRP  mg/l
 
TfR/log Ferritin 
Quadrant
sTfR/logFerritin-Cutoff

Beurteilung:

1. Quadrant: Speichereisenreserve gefüllt, normale Erythropoese, z.B. ACD (Anaemia of chronic disease) 

2. Quadrant: Verminderte Speichereisenreserve, noch kein Funktionseisen-Mangel. Normaler Hb-Gehalt der Erythrozyten, z.B. leichter Eisenmangel
3. Quadrant: Keine Speichereisenreserve, Funktionseisen- Mangel, Hypochrome Erythrozyten, z.B. klassischer Eisenmangel
4. Quadrant: gefüllte Speichereisenreserve, Funktionseisen-Mangel, hypochrome Erythrozyten.

Plot-Aufbau wie im Anhang bzw. der einschlägigen Literatur.